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Gangbeurteilung
Messen, was zählt
Warum eine objektive Gangbeurteilung wichtig ist, um Mobilität zu verstehen.
Gehen ist ein grundlegender Bestandteil alltäglicher Mobilität und Selbstständigkeit. Da sich der Gang allmählich oder durch therapeutische Maßnahmen verändern kann, ist eine objektive Beurteilung für die Dokumentation von Mobilität und funktioneller Leistungsfähigkeit unerlässlich. Standardisierte Gangtests liefern zuverlässige, reproduzierbare Messwerte, mit denen sich die Gehfähigkeit in verschiedenen Umgebungen und bei wiederholten Untersuchungen einheitlich bewerten lässt.
Validierte klinische Verfahren wie der 6-Minuten-Gehtest [1], der Timed-Up-and-Go-Test [2] und die Posturographie [3] wurden entwickelt, um Aspekte wie Gehausdauer, funktionelle Mobilität und Gleichgewicht zu beurteilen. Gemeinsam mit anderen standardisierten Tests ermöglichen sie eine einheitliche Dokumentation von Veränderungen im Zeitverlauf, auch vor und nach therapeutischen Maßnahmen.
Kein einzelner Test erfasst alle Aspekte der Gehfähigkeit. Daher kombinieren Fachpersonen und Forschende häufig mehrere Tests, um ein umfassendes Bild von Mobilität, Gleichgewicht und Funktion der unteren Gliedmaßen zu erhalten. Dies ermöglicht eine vollständigere Gangbeurteilung und unterstützt die objektive Messung der funktionellen Leistungsfähigkeit über die Zeit.
Fünf Jahrzehnte Forschung zu Vibration und menschlicher Bewegung.
Vibrotaktile Rückmeldung wird seit mehr als 50 Jahren als Mittel zur Beeinflussung sensorischer Wahrnehmung und motorischer Kontrolle untersucht [1,2].
Forschungen zeigen, dass präzise eingesetzte Vibration propriozeptive und kutane Rezeptoren aktivieren kann. Dadurch entstehen zusätzliche sensorische Informationen, die Bewegung, Gleichgewicht und Gang unterstützen [1–3].
Beim Gehen ergänzt vibrotaktile Rückmeldung die verfügbaren Informationen des Nervensystems und hilft dem Gehirn, Körperposition und Bewegung besser wahrzunehmen. Dieser als sensorische Verstärkung bezeichnete Vorgang kann die Gangkontrolle verbessern und effizientere Bewegungsmuster fördern [4,5].
In jüngerer Zeit haben tragbare Technologien diese Prinzipien in die Rehabilitation übertragen. Klinische Studien zeigen, dass vibrotaktile Rückmeldung über tragbare Geräte Gangmerkmale, Gleichgewicht und funktionelle Mobilität bei Menschen mit neurologischen und sensorischen Beeinträchtigungen verbessern kann [6–10].
Objektive Gangbeurteilung und vibrotaktile Echtzeit-Rückmeldung in einer Plattform vereinen.
Objektive Gangbeurteilung und vibrotaktile Echtzeit-Rückmeldung sind zwei sich ergänzende Ansätze zum Verständnis menschlicher Bewegung. Standardisierte Gangtests quantifizieren Aspekte der Gehfähigkeit, des Gleichgewichts und der Mobilität. Vibrotaktile Rückmeldung liefert während des Gehens zusätzliche sensorische Informationen durch präzise abgestimmte taktile Signale.
Traditionell wurden Gangbeurteilung und Rehabilitation getrennt durchgeführt. Fortschritte bei Sensorik und Rückmeldung ermöglichen heute, beide Ansätze in einer Plattform zu verbinden. So kann der Gang objektiv beurteilt werden, während gleichzeitig vibrotaktile Echtzeit-Rückmeldung erfolgt. Es entsteht eine kontinuierliche Wechselwirkung zwischen Messung und Rückmeldung.
Die gemeinsame Plattform ermöglicht außerdem, objektive Gangdaten während derselben Gehaktivität zu erfassen, in der sensorische Rückmeldung gegeben wird. Statt sich ausschließlich auf einzelne Untersuchungen vor oder nach einer Therapie zu stützen, lässt sich der Gang während des gesamten Gehens kontinuierlich dokumentieren. Dies entspricht dem zunehmenden Einsatz tragbarer Technologien zur Erfassung objektiver Bewegungsdaten im Alltag.
Die Verbindung von objektiver Gangbeurteilung und vibrotaktiler Echtzeit-Rückmeldung ist ein wachsendes Forschungsgebiet tragbarer Rehabilitationstechnologien. Die Kombination quantitativer Bewegungsanalyse mit sensorischer Verstärkung bietet die Möglichkeit, Gangbeurteilung und Rehabilitation in alltägliche Aktivitäten einzubinden: mit wiederholter Beurteilung und Rückmeldung beim natürlichen Gehen außerhalb traditioneller klinischer Umgebungen.
Continuous gait monitoring is important in Parkinson’s Disease (PD) as gait deteriorates with disease progression and responses to treatment vary over time. Wearable sensor systems offer a practical alternative to laboratory-based gait assessment for real-world monitoring. This study aimed to (1) validate spatiotemporal gait parameters derived from the NUSHU smart shoe system against the Vicon motion capture system in healthy older adults and individuals with PD, and (2) assess whether measurement agreement was maintained during active vibrotactile feedback delivery. Thirty-two participants (17 with mild to moderate PD and 15 age- and gender-matched healthy older adults; mean age 67 ± 7.4 years) completed overground walking trials under no vibration, stance phase vibration, and swing phase vibration conditions. A total of 4790 strides were analysed using linear mixed effects models. Overall agreement was good for stride length (ICC = 0.894, CCC = 0.926), stride time (ICC = 0.853, CCC = 0.954), and velocity (ICC = 0.885, CCC = 0.940), with moderate agreement for double support time (ICC = 0.752, CCC = 0.477). Agreement remained consistent across vibration conditions in both groups.
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Vibrotactile Feedback for Gait Rehabilitation
Walking impairments are a major cause of reduced mobility, falls, and loss of independence in individuals with neurological disorders and age-related mobility decline. As the demand for effective rehabilitation continues to grow, there is increasing interest in technologies that can support gait training beyond the clinical setting.
Wearable vibrotactile feedback is one such approach. By delivering precisely timed tactile cues during walking, these systems augment the sensory information available to the nervous system, supporting gait control and motor learning rather than replacing natural movement. A growing body of research demonstrates that vibration can influence proprioception, enhance sensorimotor processing, and improve clinically relevant aspects of gait.
This paper reviews the scientific principles underlying wearable vibrotactile feedback, summarizes the current clinical evidence, and discusses how these findings support the development of wearable rehabilitation technologies for improving gait and functional mobility.
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Walking: How the Nervous System Shapes Every Step
Walking is a fundamental part of everyday life, playing an important role in mobility and independence. Although it often feels automatic, each step requires constant coordination between the nervous system, sensory systems and muscles.
Movement relies on an ongoing sensorimotor loop: the nervous system coordinates movement while receiving continuous sensory feedback from the body and environment to help guide and adapt each step. Changes in gait may result when this communication is affected by neurological injury or disease.
Objective gait measurement can describe characteristics such as walking speed, step length, timing, symmetry and variability. Considering multiple gait parameters and how they change over time can provide a more detailed picture of how a person moves.
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From Perception to Movement
Humans use sensory information continuously to perceive their surroundings, understand the position and movement of their body, and adapt to a changing environment. While sight, hearing, smell, taste, and touch are familiar to most of us, less familiar senses also play an important role in how we move.
Walking is a remarkable example of sensory information working together. Vision provides information about the environment, proprioception about the position and movement of the body, and the vestibular system about movement and orientation. The nervous system continuously integrates this information to guide and adapt movement. Understanding this interaction also introduces the concept of sensory augmentation, in which additional sensory information, such as vibrotactile feedback, can become part of this ongoing exchange.
Whitepaper
What Gait Can Tell Us About Fall Risk
Falls are complex events influenced by many interacting factors. Since walking requires coordination of balance, sensory information, muscle function, attention, and movement, changes in gait can provide measurable data about how a person walks. Research has identified several gait characteristics associated with an increased risk of falling, including slower walking speed, shorter steps and strides, longer double-support time, and greater gait variability.
However, no single gait parameter can determine whether someone will fall. Instead, gait measurements provide different pieces of information about walking performance. Considering multiple gait characteristics, documenting how they change over time, and measuring gait during standardized assessments and everyday walking provides a broader picture of how a person moves.
Neuromobility verbindet Bewegung, sensorische Rückmeldung und Daten. Magnes vereint diese Elemente in NUSHU, einer tragbaren Plattform zur Ganganalyse für die klinische Praxis und das Gehen im Alltag.
Ganganalyse
Von Bewegung zu Erkenntnissen
Die Sensoren in NUSHU erfassen Gangdaten. Analysen helfen Fachpersonen, Gangmuster zu beurteilen. Die begleitende App und das Dashboard verbinden Aktivitäten außerhalb der Klinik mit der laufenden Betreuung.
So funktioniert die Rückmeldung
Rückmeldung während der Bewegung
Vibrotaktile Signale geben beim Gehen Rückmeldung über die Füße. Fachpersonen können die Vibration an individuelle Gangbeeinträchtigungen und Therapieziele anpassen. NUSHU unterstützt die klinische Beurteilung und ist kein eigenständiges Diagnoseinstrument.
Die Plattform
Zwei Wege. Ein vernetztes System.
Für Betroffene und Familien
Entdecken Sie NUSHU und finden Sie einen Standort, an dem Sie besprechen können, ob es zu Ihren Bedürfnissen passt.
